?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

2F3B1AF0-F86B-DB7E-3CEC-A4CB20EEA202.jpg

Этот антидепрессант — ещё один пример, который иллюстрирует, как далеко может забраться пытливый фармаколог в поисках заветной формулы. А также свидетельство того, что одним лишь серотонином и норадреналином наше представление о механизме депрессии и борьбы с нею не стоит ограничивать.


Агомелатин, он же вальдоксан. Его механизм действия связан с двумя способностями. Во-первых, он стимулирует рецепторы, чувствительные к мелатонину. Есть такой гормон, вырабатывающийся у нас в шишковидной железе и влияющий не только на процессы старения, несколько их замедляя, но и на циркадные ритмы организма, и на выработку того же серотонина, и на концентрацию основного ручного тормоза центральной нервной системы (закройте уши, сейчас коротко ругнусь) — гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Во-вторых, он блокирует одну из разновидностей рецепторов, чувствительных к серотонину. Что в итоге? За счёт такой блокады происходит перераспределение концентрации нейромедиаторов — и это даёт антидепрессивный эффект. А стимуляция и повышение чувствительности мелатониновых рецепторов возвращает к норме циркадные ритмы организма и, как следствие — нормальный сон.

Как антидепрессант, этот агомелатин, конечно, уступает тому же амитриптилину, венлафаксину или миртазапину. То есть, лечить им тяжёлую депрессию вряд ли кто-то из докторов возьмётся. Вот лёгкую или среднюю — это пожалуйста, можно попробовать. Либо назначить как поддерживающее лечение, когда основная тяжесть болезни уже миновала. Чем же он хорош, если не такой сильный?

Прежде всего тем, что побчных эффектов у него заметно меньше, чем у других антидепрессантов. Да, иногда агомелатин может дать и сонливость, и головокружение, и тошноту, и экзему — но редко, заметно реже, чем его коллеги по цеху. Кроме того, агомелатин никак не влияет на потенцию и на либидо, в отличие от большинства антидепрессантов. То есть, его можно назначать пациентам, у которых к обычным антидепрессантам есть довольно заметная чувствительность. А также ослабленным или пожилым людям с депрессией. Кроме того, агомелатин можно сочетать с другими антидепрессантами, если нужно усилить эффект действия на депрессию, но при этом не хотелось бы давать большие дозы сильного антидепрессанта.

И ещё одна причина, по которой назначают агомелатин — если нужно нормализовать сон. Помните его влияние на циркадные ритмы? Вот тут оно и играет свою роль. А ведь немало депрессий, даже лёгких, именно с нарушениями сна и протекает. Это, кстати, единственный на текущий момент антидепрессант, который способен не просто оказать снотворное действие в плане дополнительного эффекта, а именно нормализовать эти самые циркадные ритмы, то есть режим сна и бодрствования. Так что свою нишу среди лекарств, назначаемых при депрессии, агомелатин успел прочно занять.

Posts from This Journal by “Волшебный чемоданчик” Tag

  • Свет в конце тоннеля: мистика или биохимия?

    Народная мудрость, опираясь на не менее народный опыт, гласит, что, увидев свет в конце тоннеля, не стоит поспешно и опрометчиво…

  • Дорогу мышам и добровольцам!

    Читая статьи про новые открытия, сделанные в медицине, все время вспоминаю диалог Пендальфа Серого и Фёдора Сумкина, что…

  • Ты точно выпил?

    А медикаментов груды Мы в унитаз, кто не дурак. © В.С.Высоцкий Была у Жванецкого в одном из его искромётных монологов шикарная фраза.…

  • Да их же алкоголики расцелуют!

    Но что-то движется кругами, все вокруг там, где стою я; Должно быть, ангел всенародного похмелья. © БГ Мотивация - не просто наше всё. Она…

  • Депрессию грибами? Это свежо.

    - Ты что это себе позволяешь? Марии Петровне пошел 56-ой год, у неё взрослая дочь, скоро внук будет, а ты ей говоришь, что её икота оттого, что…

  • Нейролептический синдром

    Пришёл как-то раз Гулливер на лилипутскую дискотеку. И стало его колбасить. А лилипутов, соответственно, плющить. © Джонатан Свифт. Из…

  • Будущее волшебного чемоданчика

    — Добро всегда побеждает зло! Уголовный кодекс надо читать, там добро всегда побеждает! — Чё ж твоё добро, побеждает, побеждает, а…

  • Когда малярия была лекарством

    Ещё с советских времён сохранилась страшилка про жуткое оружие карательной психиатрии (скажем так, одно и арсенала) - сульфозин. И о нём я…

  • Шоковые методы в психиатрии, часть 2

    Продолжу рассказ о шоковых методах в психиатрии. Вчера я в общих чертах обрисовал причины их возникновения и принцип действия, который их…

promo dpmmax июль 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

( 77 comments — Leave a comment )
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
margo_engelin
Sep. 20th, 2016 05:05 am (UTC)
Не могу смотреть...
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:07 am (UTC)
Почему?
(no subject) - margo_engelin - Sep. 20th, 2016 05:10 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Sep. 20th, 2016 05:11 am (UTC) - Expand
(no subject) - margo_engelin - Sep. 20th, 2016 05:12 am (UTC) - Expand
в качестве утешения: - antynik - Sep. 20th, 2016 05:43 am (UTC) - Expand
Re: в качестве утешения: - troll_elf - Sep. 20th, 2016 12:01 pm (UTC) - Expand
kukmor
Sep. 20th, 2016 05:13 am (UTC)
знакомое средство (не сам пил)
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:18 am (UTC)
Сейчас его довольно часто применяют.
(no subject) - kwakin_misha - Sep. 20th, 2016 05:20 am (UTC) - Expand
(no subject) - bneheg - Sep. 20th, 2016 06:48 am (UTC) - Expand
(no subject) - lrlay777 - Sep. 20th, 2016 06:00 am (UTC) - Expand
alxt
Sep. 20th, 2016 05:14 am (UTC)
А вот интересно- есть некоторые люди (один после депрессии, второй- с шансом туда попасть), которые просто мелатонин в таблетках принимают.
Типа снотворного в частности и улучшения самочувствия вообще.

Оно как, не сильно вредно? Меня нескольк пугает неконтролируемый приём гормонов.
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:18 am (UTC)
Скорее всего, пока просто не накопилось статистики, чтобы рассмотреть отдалённые, отсроченные последствия, а те эффекты, которые краткосрочные, опасения не вызывают.
(no subject) - alxt - Sep. 20th, 2016 05:24 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Sep. 20th, 2016 05:35 am (UTC) - Expand
(no subject) - lilyafromtheast - Sep. 24th, 2016 08:18 pm (UTC) - Expand
solma2010
Sep. 20th, 2016 05:15 am (UTC)
У меня сука-собака так же спать любит.А кобель вечно в комочек сворачивается.Животные,это самый лучший антидепресант.
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:16 am (UTC)
Для тех, кто их любит и умеет заботиться - да, немаловажное подспорье.
(no subject) - solma2010 - Sep. 20th, 2016 05:20 am (UTC) - Expand
kiki_morok
Sep. 20th, 2016 05:24 am (UTC)
По-моему этот лёгкий антидепрессант осенью надо всем давать.
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:34 am (UTC)
Ну нет, если нет депрессии, то толк от него разве что снотворный)
(no subject) - kiki_morok - Sep. 20th, 2016 05:36 am (UTC) - Expand
(no subject) - yana_mitina - Sep. 26th, 2016 01:10 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Sep. 26th, 2016 07:14 am (UTC) - Expand
(no subject) - yana_mitina - Sep. 26th, 2016 01:47 pm (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Sep. 26th, 2016 02:35 pm (UTC) - Expand
aikr
Sep. 20th, 2016 05:25 am (UTC)
Кстати о циркадных ритмах: надо бы наконец поспать...
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:32 am (UTC)
Очень правильное решение!)
akula460
Sep. 20th, 2016 05:26 am (UTC)
А у нас кошка после тяжелейшей операции. Как объяснить животному, что иногда двуногие делают очень-очень больно для того, чтобы потом было очень-очень хорошо? Теперь наш общий антидепрессант - только время.

Edited at 2016-09-20 05:31 am (UTC)
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:32 am (UTC)
Да, теперь только ждать...
serega133
Sep. 20th, 2016 05:35 am (UTC)
оффтоп
Уважаемый Максим, не могли бы просветить, что за ужасное заболевание синдром пониженного внимания и гиперактивности, что от него приходится лечить амфетаминами? Очень переживаю за американских спортсменов.
dpmmax
Sep. 20th, 2016 05:37 am (UTC)
Re: оффтоп
Да надо при случае написать о нём отдельно.
Re: оффтоп - serega133 - Sep. 20th, 2016 05:58 am (UTC) - Expand
kladez_zolota
Sep. 20th, 2016 05:38 am (UTC)
Лучшие антидепрессанты - это котики ))
lrlay777
Sep. 20th, 2016 06:02 am (UTC)
СОБАЧКИ! :-Е
axiplus
Sep. 20th, 2016 05:42 am (UTC)
прописывали мне амитриптилин
когда мама умирала
убойная вещь
nota_x
Sep. 20th, 2016 05:44 am (UTC)
завидно)
deieneris_flame
Sep. 20th, 2016 06:36 am (UTC)
Главное матерям маленьких детей не назначать:) а то я давеча хлопнула фенибуту, чтоб заснуть, а в три часа ночи у меня подъем, в кровати засыпать не хочу и с тобой, мама, тоже не хочу, хочу орать, а что мне надо - непонятно. А меня вообще в принципе между тремя и четырьмя часами ночи будить нельзя, вместо меня какой-то дикий зверь просыпается... короче, в таких случаях с ребенком должен спать кто-то другой.
mithgil
Sep. 20th, 2016 06:37 am (UTC)
Видели, слышали, но на практике не пробовали(( не дают нам такого в стационар. Видимо считают, что препарат на амбулаторный уровень рассчитан. Жаль. Попробовать то хочется.
Сами назначали? Как впечатление?
katoga
Sep. 20th, 2016 06:42 am (UTC)
Принимайте котиков)
strangeleopard
Sep. 20th, 2016 06:43 am (UTC)
Привет! Да царапается же?
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
( 77 comments — Leave a comment )

Latest Month

October 2018
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   

Tags

Powered by LiveJournal.com