?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

P8220082.JPG

Второй из транквилизаторов, ставший классикой и, так сказать, золотым стандартом в своей группе — это диазепам. Вы все его знаете. Правда, под другим названием, не международным непатентованным, а под торговыми марками. Реланиум, релиум, седуксен, сибазон — слышали ведь, признавайтесь!


Диазепам был открыт и опробован вскоре после элениума (тогда ещё либриума). И в той же швейцарской Хоффман-Ля Рош. Почему вообще швейцарские (да и многие прочие) фармацевты столь упорно и активно искали новые успокаивающие, снотворные и противосудорожные средства? Дело в том, что эту нишу в те годы занимали барбитураты. Довольно эффективные — но и весьма токсичные, а также дающие к себе привыкание и зависимость ещё больше, чем, как потом показала практика, таковые оказались у транквилизаторов.

Диазепам появился в аптеках в 1963 году. Под названием «Валиум». И через 8 лет, в 1971, его уже принимало где-то полмиллиарда человек в мире, а продавалось обоих транквилизаторов (вместе с либриумом) где-то на два миллиарда доллларов. Чем же диазепам оказался столь хорош?

Прежде всего, внятным и быстро наступающим противотревожным и успокаивающим эффектом. Причём, противотревожное действие было более заметным и выраженным, чем у элениума, что вышел на рынок тремя годами ранее, а седативное — чуть меньше. Снотворный эффект был в целом сравним, а у ряда пациентов оказывался даже сильнее, чем у элениума, но, должен ещё раз отметить, что как раз этот момент строго индивидуален. От чего он зависит? Прежде всего, от общего уровня напряжения и тревожности, а также от того, что именно вызвало бессонницу. Ну и от личной чувствительности пациента к препарату тоже. Кого-то таблетка реланиума уложит в постель, а кто-то почувствует лишь лёгкое успокоение. Опять же, снотворный эффект всегда больше заметен в первые 3-5 дней приёма, потом он может исчезнуть или ослабнуть.

Действие на расшалившуюся вегетатику (помните — потливость, сердцебиение, прочие фокусы симпатики и парасимпатики?) у диазепама оказалось заметно более сильным, чем у элениума.

Сильнее получился и противосудорожный эффект, и способность препарата расслаблять мышцы — поэому его стали применять (и широко применяют до сих пор) при эпилептических припадках — как до, так и во время самого припадка.

О применении диазепама при неврозах можно говорить много, но зачем? И так понятно, что его без особых преувеличений можно было бы назвать хлебом малой психиатрии. Не особо узкоспецифичным, как, например, дневные транквилизаторы в своей нише или алпразолам для панических атак, но тем не менее. Нашёл он своё применение и при более глубоких и мощных психических расстройствах — поскольку в сочетании с теми же нейролептиками, к примеру, может не только усиливать их действие на тревогу и страх, но и способен ослаблять их основной побочный эффект — нейролептический синдром. Да и при глубоких психотических депрессиях диазепам (как и ряд других транквилизаторов) неплохо сглаживает тревогу и смягчает рвущую на части витальную тоску.

Входит диазепам и в состав так называемой малой сыворотки правды. То есть, в состав смеси, применяющейся для растормаживания, наряду с кофеином. Про большую я уже рассказывал (http://dpmmax.livejournal.com/448446.html), в ней применяется амитал натрия, но поди его отыщи сейчас...

На всякий случай повторю, что, как и прочие транквилизаторы, прежде всего бензодиазепинового ряда, диазепам тоже вполне способен вызвать у пожилых людей, имеющих проблемы с сосудами головного мозга, вызвать не успокаивающий, а обратный, парадоксальный эффект — с возбуждением, бестолковостью и помрачением сознания вплоть до делирия. В данном случае не алкогольного, но не менее яркого.

Широкое употребление и назначение диазепама повлекло и частое злоупотребление им: уж очень понравился некоторым пациентам его расслабляющий, с оттенком эйфории при передозировке, эффект. А ведь, помимо привыкания и лекарственной зависимости, транквилизаторы при длительном приёме, особенно в больших дозах, способны менять не только ряд личностных черт, но и снижать память и интеллект, отуплять, если можно так выразиться. Поэтому стоит помнить, что препарат всё же серьёзнее витаминок - хотя и теми можно так накушаться, что удивится не только терапевт, но и патологоанатом.


Posts from This Journal by “Волшебный чемоданчик” Tag

promo dpmmax июль 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

( 81 comments — Leave a comment )
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
kwakin_misha
Nov. 3rd, 2016 07:10 am (UTC)
хочется иногда чего-нибудь такого вкусного скушать и не нервничать.
kwakin_misha
Nov. 3rd, 2016 07:12 am (UTC)
в предпоследнем предложении опечатка.
вместо спокойны менять должно быть способны менять
мне так кажется. хотя...
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 07:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - kwakin_misha - Nov. 3rd, 2016 09:10 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 07:20 am (UTC) - Expand
(no subject) - kwakin_misha - Nov. 3rd, 2016 09:11 am (UTC) - Expand
(no subject) - strangeleopard - Nov. 3rd, 2016 09:38 am (UTC) - Expand
(no subject) - kwakin_misha - Nov. 3rd, 2016 09:41 am (UTC) - Expand
(no subject) - shchukin-vlad.ru - Nov. 3rd, 2016 01:08 pm (UTC) - Expand
(no subject) - kwakin_misha - Nov. 3rd, 2016 01:10 pm (UTC) - Expand
katoga
Nov. 3rd, 2016 07:17 am (UTC)
Доктор, дайте узбагоина)
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:22 am (UTC)
Так выходные же на носу, всё узбагоится естественным путём!)
(no subject) - kazak_ixbt - Nov. 3rd, 2016 04:16 pm (UTC) - Expand
lrlay777
Nov. 3rd, 2016 07:23 am (UTC)
А не исчезла ли романтика из профессии у современного аптекаря?
Вот раньше- как романтично было. В каждой аптеке стояли весы.
Аптекарь был настоящий волшебник, в смысле - алхимик.
Толок в ступках разных сушенных жаб с Красным Львом и рогом единорога.
И делал микстуры, тенктуры , снадобья.
Приходишь к нему, говоришь:
-Такая то хворь одолела.
Аптекарь (высохший седой дядечка с бородкой, аля- дядя Сэм, только без цилиндра и в пенсне) подмигнет:
-есть у меня одно средство!
Полезет под прилавок и достанет , не какой нибудь бензопропилохренариум, а волшебную микстуру в пузырьке из синего стекла, запечатанную притертой крышкой с ярлычком, с черепами .
А щас аптекарь сам ничего не делает, только коробочки продет.
Нет романтизьму!)
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:26 am (UTC)
Поубавилось романтики, согласен)
(no subject) - avshap - Nov. 3rd, 2016 09:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - tbapb_xl - Nov. 3rd, 2016 07:50 am (UTC) - Expand
(no subject) - lrlay777 - Nov. 3rd, 2016 08:18 am (UTC) - Expand
a_nimaida
Nov. 3rd, 2016 07:23 am (UTC)

Жаль что элениум по рецептам , лучшего успокоительного я не встречала для себя. Мягкий и без побочек.
Реланиум у меня не шел...

dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:27 am (UTC)
Злоупотреблять ими многие стали, поэтому на количественный учёт поставлены...
(no subject) - greb_sev_lu - Nov. 3rd, 2016 07:34 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 07:35 am (UTC) - Expand
blondzinko
Nov. 3rd, 2016 07:27 am (UTC)
Эх, были же препараты раньше- таблетку выпил, неделю ходишь на расслабоне.
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:28 am (UTC)
Так они и сейчас остались в строю)
(no subject) - strangeleopard - Nov. 3rd, 2016 09:39 am (UTC) - Expand
vitiekee
Nov. 3rd, 2016 07:36 am (UTC)
а как узбагоительный эффект сочетается с типа растормаживающим язык эффектом сыворотки правды, пусть и малой?
freken_magda
Nov. 3rd, 2016 07:46 am (UTC)
По принципу опьянения.
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 07:57 am (UTC) - Expand
freken_magda
Nov. 3rd, 2016 07:45 am (UTC)
Хорошая вещь.
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:57 am (UTC)
Ага.
torinus
Nov. 3rd, 2016 07:49 am (UTC)
Валиум и седуксен - это мы слышали, в книжках где-упоминалось. У вас довольно интересно о них рассказывается.

О навигаторах:
Сегодня в Ашане (жаль не догадался заснять):
Плетется мужик, глаза в пол, явно бухой. Из кармана у него женский голос с характерными паузами:
-Через_тридцать_метров_поверните_налево
-Через_десять_метров_поверните_налево
-Поверните_налево
Мужик застыл, потом повернулся четко по строевому, как в армии, и побрел дальше. Около середины стеллажа со спиртным опять голос:
-Вы_прибыли_к_месту_назначения
Мужик оживился, поднял голову и начал выбирать)))
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:52 am (UTC)
Какой специфический навигатор!)))))))
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 07:53 am (UTC) - Expand
pyrcus
Nov. 3rd, 2016 07:57 am (UTC)
Знакомая химия.
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 07:58 am (UTC)
Она многим знакома.
(no subject) - pyrcus - Nov. 3rd, 2016 08:11 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 08:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - pyrcus - Nov. 3rd, 2016 08:49 am (UTC) - Expand
axiplus
Nov. 3rd, 2016 08:03 am (UTC)
знакомые названия
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 08:11 am (UTC)
Ещё бы!)
dimkin_
Nov. 3rd, 2016 08:18 am (UTC)
бобёр на валиум подсевший
забыл зачем осину грыз
утратил всю свою бобровость
и превратился в хомячка
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 08:21 am (UTC)
Спасибо!))))))))
(no subject) - dimkin_ - Nov. 3rd, 2016 10:38 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - Nov. 3rd, 2016 06:24 pm (UTC) - Expand
(no subject) - nunushik - Nov. 4th, 2016 09:16 pm (UTC) - Expand
kladez_zolota
Nov. 3rd, 2016 08:20 am (UTC)
Реланиум, седуксен - слышала такие названия.
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 08:22 am (UTC)
Так ведь широко применялись и применяются. А в классике западных романов - валиум.
novser
Nov. 3rd, 2016 08:35 am (UTC)
С узбагоином надо быть осторожнее однако )
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 09:08 am (UTC)
А как же!
mumbailakshmi
Nov. 3rd, 2016 08:42 am (UTC)
Странно, названия знакомые, но ничего не пробовано.
"Все что было не со мной - помню" (с)
dpmmax
Nov. 3rd, 2016 09:07 am (UTC)
Так оно и к лучшему.
siticat
Nov. 3rd, 2016 09:16 am (UTC)
Доктор Максим, можете ответить не по теме: способен ли здоровый человек имитировать эпилептический припадок?
freken_magda
Nov. 3rd, 2016 09:26 am (UTC)
Да. Только на энцефалограмме его все равно спалят.

Edited at 2016-11-03 09:27 am (UTC)
(no subject) - strangeleopard - Nov. 3rd, 2016 09:40 am (UTC) - Expand
Page 1 of 3
<<[1] [2] [3] >>
( 81 comments — Leave a comment )

Latest Month

November 2019
S M T W T F S
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Tags

Powered by LiveJournal.com