?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Право на сумасшествие

1680_Dr. Gregory House.jpg

Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании предусматривает порядок оказания помощи, механизмы ее оказания, защиту прав как граждан, страдающих психическими расстройствами, так и общества в целом, и сотрудников психиатрических учреждений в частности. Чего он не особо предусматривает, так это защиту прав родственников наших предполагаемых и действительных пациентов.


Наверно, это в чем-то правильно, и их права должны в большей степени регулировать другие разделы гражданского законодательства, но в реальности очень тяжело чувствовать себя беспомощным и не иметь возможности оказать помощь людям, которые пришли к тебе за поддержкой.

Давайте мы вспомним хотя бы законодательно определенный порядок недобровольного освидетельствования предполагаемого больного. Какие у нас критерии для его проведения? Всего три. Если по полученным сведениям мы можем предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих
б) беспомощность
в)ухудшение его здоровья в случае неоказания ему психиатрической помощи

Все.
А теперь представим визит родственников, член семьи которых, по их словам, в течение уже 10-15 лет демонстрирует им признаки так называемого бреда малого масштаба, или бытового бреда. Причем бред не расширяется, его признаки сейчас такие же, как и 5-10-15 лет назад, у него нет тенденции к прогрессированию.

Предполагаемый больной неплохо адаптирован в социуме, он самостоятельно расходует свою пенсию, оплачивает необходимую часть бытовых расходов, поддерживает какие-то отношения с соседями, сам посещает при необходимости магазины, поликлиники, банки, учреждения социальной защиты, самостоятельно совершает сделки, защищает свои права в гражданских инстанциях, с этим проблем нет. Но! В силу имеющей стойкой бредовой продукции совместное проживание с ним для членов его семьи становится некомфортным до невыносимого.

Родственники просят о помощи. Что я могу сделать? Да ничего не могу. Под пункт а) не подпадает, никакой непосредственной опасности для себя и других не несет. Пункт б) тоже не актуален, человек вполне себя обслуживает. Пункт в)? А с какой, собственно стати? Он уже 10-15 лет предположительно болеет и все в том же состоянии, бред не прогрессирует. Чем я суду буду обосновывать вероятное ухудшение состояния? Развернут меня в суде с заявлением и все.

Представляем иной вариант событий. Удалось найти признаки прогрессирования заболевания, удалось обосновать в суде, санкцию дали и даже госпитализировали. Что, кстати, не всегда удается. Можно санкцию получить и ей утереться, процесс госпитализации в таких случаях не всегда осуществим в реальности.

Ну ладно, госпитализировали. Месяц-два человек пролечился, удалось добиться частичной редукции бреда и появления хотя бы формальной критики к состоянию. Выписали. А сколько его еще держать? Процесс хронический, полного выздоровления не предусматривает, требуется длительное амбулаторное долечивание для достижения стойкой медикаментозной ремиссии. А человек выйдя, через пару-тройку дней бросает пить лекарства и уже через месяц его будто бы и не лечили. Все возвращается на круги своя, смысл в проведенных телодвижениях минимальный, родственники в той же ситуации, что и были до обращения. Если не хуже, потому что у больных нередко появляется озлобление к близким, они не могут простить им факта госпитализации.

Чего нам здесь не хватает? Нам очень не хватает в амбулаторной службе юридической службы, которая могла бы прорабатывать с родственниками больных различные механизмы защиты их прав в соответствии с законодательством. Мы все-таки лечебники, мы не можем знать всего, наши знания в этой сфере поверхностны. Юрист у нас, конечно, есть, но он один и занимается по большей части нуждами учреждения, а не населения.

Возможно введение в законодательство понятие недобровольного амбулаторного лечения, по аналогии с принудительным, но это очень и очень спорное решение.

Или я зря заморачиваюсь, и в демократической стране человек имеет полное право быть сумасшедшим, а если совершеннолетних родственников это волнует, то пусть разъезжаются и вообще, это их проблема?



Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники: http://dpmmax.livejournal.com/572627.html Все подробности и условия консультаций можно уточнить по телефону клиники: 8(495)2580003

Recent Posts from This Journal

promo dpmmax july 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 05:23 am (UTC)
Неправду пишите. Я вот шизофреник. И меня лишить свободы на довольно длительный срок в пару месяцев может любой. Достаточно вызвать участкового или сразу скорую. И все.
зы. Я не могу даже скорчить недовольную мину или, не дай Бог, ругнуться - за этим следует моментальная госпитализация...
monkey_chita
Apr. 19th, 2017 06:02 am (UTC)
У вас поставлен диагноз. А в случаях с непоставленным диагнозом, но имеющимся заболеванием, всё хуже для окружающих.
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 06:29 am (UTC)
Чем хуже? Вот автор блога пишет, что у пациента - бред. Ваще-то бред - это ежегодное послание президента федеральному собранию. А в описанном тут случае - это всего-лишь оригинальный взгляд на окружающий мир. Который к тому же никому не мешает жить. Во всяком случае пятнадцать лет не мешал, а тут вдруг все озаботились. Стало внезапно и вдруг невыносимо жить! Вот мне и стало интересно, почему автор блога признала этого человека психически нездоровым. Какие к этому были показания, кроме субъективного мнения автора. Анализ крови? Анализ кала? Барашек в бумажке?

monkey_chita
Apr. 19th, 2017 06:38 am (UTC)
Я видела записанный бред. И жить окружающим он уже начал мешать. Так что вы остаетесь при своем мнении, а я при своем.
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 10:20 am (UTC)
Что такое записанный бред? Я не слышал о такой разновидности.
monkey_chita
Apr. 19th, 2017 10:28 am (UTC)
А что вам неясно? Записки с бредом по всей квартире. Те хотят убить, эти травят (из другого города), зять украл сарафан, сосед (85 лет) зашел в квартиру ночью с целью похитить пенсию и т.д.
(no subject) - bgfnmbuhfgbnm - Apr. 19th, 2017 10:36 am (UTC) - Expand
(no subject) - monkey_chita - Apr. 19th, 2017 10:38 am (UTC) - Expand
(no subject) - bgfnmbuhfgbnm - Apr. 19th, 2017 10:45 am (UTC) - Expand
(no subject) - labana - Apr. 19th, 2017 01:30 pm (UTC) - Expand
(no subject) - monkey_chita - Apr. 19th, 2017 01:46 pm (UTC) - Expand
(no subject) - labana - Apr. 19th, 2017 06:02 pm (UTC) - Expand
(no subject) - monkey_chita - Apr. 20th, 2017 03:23 am (UTC) - Expand
(no subject) - ladnenko - Apr. 19th, 2017 09:26 pm (UTC) - Expand
(no subject) - monkey_chita - Apr. 20th, 2017 03:20 am (UTC) - Expand
Alexander Papuga
Apr. 19th, 2017 07:19 am (UTC)
Между прочим и автор не признавала этого человека больным (больной человек взят для примера, а больным его признал другой врач), и из рассказа ничуть не следует, что "пятнадцать лет не мешал" (сказано лишь, что просто слишком много "помех" накопилось на данный момент).
zaikazaikoi
Apr. 19th, 2017 06:25 am (UTC)
Я не знакома с диагнозом моего соседа, но за 15 лет жалоб в милицию он один раз только отсидел 2 часа в отделении. За попытки вынести мою дверь)) На все остальное у прокурора один ответ - у него справка
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 06:30 am (UTC)
Кто-то врет. Или Вы про соседа или прокурор - Вам.
zaikazaikoi
Apr. 19th, 2017 06:31 am (UTC)
Разумеется. А может мы оба. Так тоже бывает))
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 09:54 am (UTC)
Скорее всего только Вы...
zaikazaikoi
Apr. 19th, 2017 09:56 am (UTC)
Как вам удобнее будет))) Мне в принципе пофиг
(no subject) - bgfnmbuhfgbnm - Apr. 19th, 2017 10:29 am (UTC) - Expand
martinn
Apr. 19th, 2017 09:54 am (UTC)
Вы знаете...
Диагнозы, и то не заочные, - прерогатива хозяина блога.
Но не кажется ли вам, что что-то у вас все кругом врут, один лишь вы говорите правду?
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 10:40 am (UTC)
Нет, не кажется. Про психа, который выламывает дверь и отделывается всего-лишь двумя часами в обезьяннике, может сочинить только человек, весьма далекий от всей этой кухни.
(no subject) - martinn - Apr. 19th, 2017 10:45 am (UTC) - Expand
Ace-B
Apr. 19th, 2017 07:22 am (UTC)
Несколько лет мамаша с дочкой устраивали ночные концерты с попытками суицида через разбегание и влипание в стенку.
Менты не могли сделать НИЧЕГО, кроме внушения за хулиганство в ночное время.
А, уж, истории сиих пациэнток про соседей, выжигающих их тела лучами смерти, и проклятых инопланетян, менты и сами наизусть знали, ибо выслушивали их несколько раз на неделе...
Пишу в прошедшем времени, потому как съехал. А красавишны, насколько я знаю, там до сих пор живут.

Latest Month

November 2019
S M T W T F S
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Tags

Powered by LiveJournal.com