?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Право на сумасшествие

1680_Dr. Gregory House.jpg

Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании предусматривает порядок оказания помощи, механизмы ее оказания, защиту прав как граждан, страдающих психическими расстройствами, так и общества в целом, и сотрудников психиатрических учреждений в частности. Чего он не особо предусматривает, так это защиту прав родственников наших предполагаемых и действительных пациентов.


Наверно, это в чем-то правильно, и их права должны в большей степени регулировать другие разделы гражданского законодательства, но в реальности очень тяжело чувствовать себя беспомощным и не иметь возможности оказать помощь людям, которые пришли к тебе за поддержкой.

Давайте мы вспомним хотя бы законодательно определенный порядок недобровольного освидетельствования предполагаемого больного. Какие у нас критерии для его проведения? Всего три. Если по полученным сведениям мы можем предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих
б) беспомощность
в)ухудшение его здоровья в случае неоказания ему психиатрической помощи

Все.
А теперь представим визит родственников, член семьи которых, по их словам, в течение уже 10-15 лет демонстрирует им признаки так называемого бреда малого масштаба, или бытового бреда. Причем бред не расширяется, его признаки сейчас такие же, как и 5-10-15 лет назад, у него нет тенденции к прогрессированию.

Предполагаемый больной неплохо адаптирован в социуме, он самостоятельно расходует свою пенсию, оплачивает необходимую часть бытовых расходов, поддерживает какие-то отношения с соседями, сам посещает при необходимости магазины, поликлиники, банки, учреждения социальной защиты, самостоятельно совершает сделки, защищает свои права в гражданских инстанциях, с этим проблем нет. Но! В силу имеющей стойкой бредовой продукции совместное проживание с ним для членов его семьи становится некомфортным до невыносимого.

Родственники просят о помощи. Что я могу сделать? Да ничего не могу. Под пункт а) не подпадает, никакой непосредственной опасности для себя и других не несет. Пункт б) тоже не актуален, человек вполне себя обслуживает. Пункт в)? А с какой, собственно стати? Он уже 10-15 лет предположительно болеет и все в том же состоянии, бред не прогрессирует. Чем я суду буду обосновывать вероятное ухудшение состояния? Развернут меня в суде с заявлением и все.

Представляем иной вариант событий. Удалось найти признаки прогрессирования заболевания, удалось обосновать в суде, санкцию дали и даже госпитализировали. Что, кстати, не всегда удается. Можно санкцию получить и ей утереться, процесс госпитализации в таких случаях не всегда осуществим в реальности.

Ну ладно, госпитализировали. Месяц-два человек пролечился, удалось добиться частичной редукции бреда и появления хотя бы формальной критики к состоянию. Выписали. А сколько его еще держать? Процесс хронический, полного выздоровления не предусматривает, требуется длительное амбулаторное долечивание для достижения стойкой медикаментозной ремиссии. А человек выйдя, через пару-тройку дней бросает пить лекарства и уже через месяц его будто бы и не лечили. Все возвращается на круги своя, смысл в проведенных телодвижениях минимальный, родственники в той же ситуации, что и были до обращения. Если не хуже, потому что у больных нередко появляется озлобление к близким, они не могут простить им факта госпитализации.

Чего нам здесь не хватает? Нам очень не хватает в амбулаторной службе юридической службы, которая могла бы прорабатывать с родственниками больных различные механизмы защиты их прав в соответствии с законодательством. Мы все-таки лечебники, мы не можем знать всего, наши знания в этой сфере поверхностны. Юрист у нас, конечно, есть, но он один и занимается по большей части нуждами учреждения, а не населения.

Возможно введение в законодательство понятие недобровольного амбулаторного лечения, по аналогии с принудительным, но это очень и очень спорное решение.

Или я зря заморачиваюсь, и в демократической стране человек имеет полное право быть сумасшедшим, а если совершеннолетних родственников это волнует, то пусть разъезжаются и вообще, это их проблема?



Напоминаю, что мы теперь консультируем по скайпу на базе московской клиники: http://dpmmax.livejournal.com/572627.html Все подробности и условия консультаций можно уточнить по телефону клиники: 8(495)2580003

Recent Posts from This Journal

promo dpmmax июль 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 06:29 am (UTC)
Чем хуже? Вот автор блога пишет, что у пациента - бред. Ваще-то бред - это ежегодное послание президента федеральному собранию. А в описанном тут случае - это всего-лишь оригинальный взгляд на окружающий мир. Который к тому же никому не мешает жить. Во всяком случае пятнадцать лет не мешал, а тут вдруг все озаботились. Стало внезапно и вдруг невыносимо жить! Вот мне и стало интересно, почему автор блога признала этого человека психически нездоровым. Какие к этому были показания, кроме субъективного мнения автора. Анализ крови? Анализ кала? Барашек в бумажке?

monkey_chita
Apr. 19th, 2017 06:38 am (UTC)
Я видела записанный бред. И жить окружающим он уже начал мешать. Так что вы остаетесь при своем мнении, а я при своем.
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 10:20 am (UTC)
Что такое записанный бред? Я не слышал о такой разновидности.
monkey_chita
Apr. 19th, 2017 10:28 am (UTC)
А что вам неясно? Записки с бредом по всей квартире. Те хотят убить, эти травят (из другого города), зять украл сарафан, сосед (85 лет) зашел в квартиру ночью с целью похитить пенсию и т.д.
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 10:36 am (UTC)
И чем мешали вам эти записки?
monkey_chita
Apr. 19th, 2017 10:38 am (UTC)
Так. Вы можете не отвечать мне? Сделайте над собой усилие, пожалуйста.
bgfnmbuhfgbnm
Apr. 19th, 2017 10:45 am (UTC)
Могу и не отвечать. Но интересно - почему?
labana
Apr. 19th, 2017 01:30 pm (UTC)

То есть вы сами начали разговор с этим человеком, а при получении аргументированных ответов просите не отвечать вам более? Логика - окок. Не справились? Не потянули разговор? С дураком было бы полегше, да?

monkey_chita
Apr. 19th, 2017 01:46 pm (UTC)
Отвечу в вашем стиле -а вам-то что за печаль?

Edited at 2017-04-19 01:47 pm (UTC)
labana
Apr. 19th, 2017 06:02 pm (UTC)
Нет, вы говорите в своем стиле)
Мне - ничего. Так, взгляд со стороны на вашу беседу.
monkey_chita
Apr. 20th, 2017 03:23 am (UTC)
Диалог я "слила" после того, как поняла, что собеседник неадекватно ведет себя в споре ("троллит"), вытащил из текста фразу и прицельно пытается что-то с ней выяснить, хотя она абсолютно однозначна и разъяснена.
ladnenko
Apr. 19th, 2017 09:26 pm (UTC)
и сколько же таких же соседей-мудаков, как Вы, упекают родственников в дурку, пользуясь диагнозом..

сами влезли в дискуссию, сами же наумничали, и сливаете собеседника..
вот уж по ком диагноз плачет..
monkey_chita
Apr. 20th, 2017 03:20 am (UTC)
Похоже, у вас диагноз :)
Alexander Papuga
Apr. 19th, 2017 07:19 am (UTC)
Между прочим и автор не признавала этого человека больным (больной человек взят для примера, а больным его признал другой врач), и из рассказа ничуть не следует, что "пятнадцать лет не мешал" (сказано лишь, что просто слишком много "помех" накопилось на данный момент).

Latest Month

November 2019
S M T W T F S
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Tags

Powered by LiveJournal.com