?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry



Знаете, что сложнее всего сделать с врачом-психиатром? Нет, не то, о чём вам подумалось в самых смелых и тайных ваших мечтах. На самом деле, во всяком случае, в нашем городе, вызвать его на дом. Доходит до того, что такие вызовы у наших докторов оказываются расписаны на несколько месяцев вперёд.


И дело не в том, что доктору неохота ехать — хотя да, нередко и неохота, поскольку это занимает время, а количество пришедших в поликлинику пациентов за время его отсутствия ну никак не убавляется, и потом придётся вести приём плотно. И даже не в том, что за этот вызов больница толком не заплатит — так, какие-то копейки сверх положенного. Дело в том, что таких вызовов много. Реально много. Даже если удаётся на этапе предварительной беседы отсеять тех, кто на самом деле может спокойно дойти до амбулатории своим ходом, просто не хочет. Оставшихся всё равно будет более чем достаточно.

Оно и неудивительно: любой город, даже такой относительно молодой, как Тольятти, рано или поздно начинает стареть. И сам по себе, и за счёт того, что там, где живётся получше, семьи стараются подтянуть своих стариков из других городов и деревень поближе. Что уж говорить о более крупных и старых городах.

Причём проблема такая существует не только в психиатрии. Далеко не только там. Помимо душевных, есть масса телесных болячек, которые мешают человеку выйти даже за пределы своей комнаты, не говоря уже о том, чтобы куда-то там дойти или доехать. Даже со спецсредствами. Даже в хорошую погоду, не говоря уже о всяких напастях вроде гололёда или мороза. А понятия своевременности медицинской помощи никто не отменял, начиная от банальных анализов, до консультаций и тех же уколов, капельниц или перевязок. Ну не гонять же, в самом деле, на все эти процедуры скорую помощь.

Да, в службе соцзащиты патронаж на дому существует. Но вот что касается патронажа медицинского, да чтобы на дому — такого не только у нас толком нету, такое и в столице пока существует довольно фрагментарно. Но кое-какие шаги уже решили предпринять. Решили с подачи мэра Москвы, Сергея Собянина. Да, во многих из наших отраслей без подключения административного ресурса пока никак, но и то хорошо, что шаг сделан.

Теперь в столице в крупном масштабе будет проведён эксперимент по оказанию медицинской помощи для лежачих больных, по принципу медицинского патронажа. То есть, за малоподвижным пациентом будет закрепляться выездная патронажная бригада: врач, медсестра и водитель с транспортом. Именно для того, чтобы и проконсультировать, и отследить динамику состояния, назначить и скорректировать в будущем назначения, выполнить эти назначения, если родственники не умеют этого делать, либо сделать это некому, взять анализы — в общем, полный комплекс: https://www.sobyanin.ru/patronazh-dlya-lezhachih-patsientov

Само собой, для таких бригад будут надбавки к зарплате, поскольку на обязаловке далеко не уедешь. 25 тысяч в месяц для врачей и 5 тысяч в месяц для медицинских сестёр, плюсом к их основной зарплате.

Сама идея, на мой взгляд, однозначно хороша. Просто решаема она лишь там, где есть возможность преодолеть кадровый голод и найти, чем платить.

Остаётся продумать создание ещё одной службы, и службы именно городской, на стыке работы соцзащиты и здравоохранения. Я имею в виду подготовленных и аккредитованных сиделок для таких больных. Поскольку не всем по карману нанимать сиделок частных, либо помещать немощного пациента на какое-то время в специализированный пансионат. Полагаю, это направление тоже будет очень востребовано.

Recent Posts from This Journal

promo dpmmax july 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

( 79 comments — Leave a comment )
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
gera544
May. 10th, 2018 07:09 am (UTC)
Это, кстати, очень не плохо. Сейчас, правда, в Петербурге, этим занимается, только платная скорая помощь.
dpmmax
May. 10th, 2018 07:22 am (UTC)
По-хорошему, оно и должно присутствовать в двух вариантах: в виде государственной помощи и в виде частной.
(no subject) - gera544 - May. 10th, 2018 07:44 am (UTC) - Expand
(no subject) - raman_is - May. 10th, 2018 08:51 am (UTC) - Expand
(no subject) - kuskus_kuskus - May. 10th, 2018 09:36 am (UTC) - Expand
(no subject) - gera544 - May. 10th, 2018 11:26 am (UTC) - Expand
(no subject) - kuskus_kuskus - May. 10th, 2018 01:25 pm (UTC) - Expand
kraamis
May. 10th, 2018 07:10 am (UTC)
Опять только Москва. Может уже издать закон, чтобы все эти инициативы делались сначала в регилнах, а в Москве в последнюю очередь?
dpmmax
May. 10th, 2018 07:20 am (UTC)
Такое уже есть) Но на Самаре и Самарской области обкатывают не самые удобные для жителей пилотные проекты)
samdum
May. 10th, 2018 07:13 am (UTC)
Похоже, главная проблема в психиатрии в специфике самого заболевания, которое кардинально отличается от любых других болезней тем, что человек не осознаёт, что болен и не хочет лечиться. А государство со своим законом о психиатрии фактически бросило таких больных без медицинской помощи. Что Вы думаете об этом?

Edited at 2018-05-10 07:16 am (UTC)
dpmmax
May. 10th, 2018 07:19 am (UTC)
Тут неоднозначно с этим законом. Основа в целом правильная но есть моменты, которые могут оказаться вредными и для врача, и для пациента. Так что его ещё обкатывать и обкатывать.
(no subject) - samdum - May. 10th, 2018 04:27 pm (UTC) - Expand
(no subject) - aquestation - May. 10th, 2018 07:44 am (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 10th, 2018 04:39 pm (UTC) - Expand
(no subject) - aquestation - May. 10th, 2018 04:50 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 10th, 2018 04:58 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 11th, 2018 07:24 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 11th, 2018 08:05 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 11th, 2018 08:16 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 12th, 2018 05:53 am (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 12th, 2018 06:04 am (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 11th, 2018 08:59 pm (UTC) - Expand
(no subject) - aquestation - May. 11th, 2018 10:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 11th, 2018 07:15 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 11th, 2018 08:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 11th, 2018 08:19 pm (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 12th, 2018 06:03 am (UTC) - Expand
(no subject) - vladislav_01 - May. 12th, 2018 06:28 am (UTC) - Expand
(no subject) - samdum - May. 12th, 2018 06:29 am (UTC) - Expand
reader_seeder
May. 10th, 2018 07:32 am (UTC)
Отличная идея. Главное, чтобы не запороли, как это часто бывает. (
dpmmax
May. 10th, 2018 09:18 am (UTC)
Да. Исполнение подчас важнее, чем идея.
alexkussul
May. 10th, 2018 07:36 am (UTC)
На Россию (с учётом ээээ... административного расходования) точно не хватит.
aquestation
May. 10th, 2018 07:53 am (UTC)
Нужно бы администраторов подсократить да аппетит им скорректировать, тогда глядишь хватит.
(no subject) - alexkussul - May. 10th, 2018 09:34 am (UTC) - Expand
(no subject) - aquestation - May. 10th, 2018 09:41 am (UTC) - Expand
(no subject) - dpmmax - May. 10th, 2018 09:19 am (UTC) - Expand
brandenburg_900
May. 10th, 2018 07:38 am (UTC)
Доктор по вызову и обязательно с медсестрой, как Дед Мороз со Снегурочкой)
Посидеть, поболтать, выпить чашечку кофе, принять ванну, с сестрой милосердия...
Боюсь, такой сервис может зашкалить от количества вызовов просто одиноких людей))
dpmmax
May. 10th, 2018 09:19 am (UTC)
Алкоголик-собеседник - наше всё)
bbv2612beta
May. 10th, 2018 07:44 am (UTC)
Когда я в первый раз сказал, что на Москве обкатываются решения, которые потом применят во всей России? :)
Портал госуслуг уже вышел за пределы МКАД, остальные удачные решения тоже пойдут :)
dpmmax
May. 10th, 2018 09:20 am (UTC)
Я думаю, да)
1zloy_babay
May. 10th, 2018 07:50 am (UTC)
Гы... А дешевый алкоголь с доставкой на дом не быстрее решит все эти проблемы?
aquestation
May. 10th, 2018 07:56 am (UTC)
Говорят (говорят), марихуана надёжней решает эти проблемы...
хотя лично я не особо с этим согласен, но да ладна.
(no subject) - dpmmax - May. 10th, 2018 09:22 am (UTC) - Expand
(no subject) - sakurovskiy - May. 10th, 2018 11:16 am (UTC) - Expand
aquestation
May. 10th, 2018 07:58 am (UTC)
Интересует как всё это реализовано будет, а так-то идея хорошая.
Насчёт службы сиделок - баальшой жирный лайк. ;)
dpmmax
May. 10th, 2018 09:22 am (UTC)
Сиделки очень, очень нужны.
ship0vnik
May. 10th, 2018 08:32 am (UTC)
У нас такая служба давно есть.Но психиатрия там не предусмотрена.
dpmmax
May. 10th, 2018 09:23 am (UTC)
Так психиатров даже в столице довольно мало.
nivanych
May. 10th, 2018 08:43 am (UTC)
А саквояжик на фотографии волшебный? ;-)
dpmmax
May. 10th, 2018 09:18 am (UTC)
Конечно))
(no subject) - nivanych - May. 10th, 2018 09:28 am (UTC) - Expand
pipesmokerrus
May. 10th, 2018 09:09 am (UTC)
Проблема, наверное, еще в том, что врачей-психиатров, намного меньше чем, скажем, терапевтов, а судя по телевизору, количество их пациентов растет просто стремительно!
Док, а может это вирус какой? :)
dpmmax
May. 10th, 2018 09:17 am (UTC)
Да нет, просто обращаться стали охотнее)
sibirjak1957
May. 10th, 2018 09:09 am (UTC)
Если врача из поликлиники вызвать на дом большая проблема,то врача-психиатра - практически нереально...
dpmmax
May. 10th, 2018 09:17 am (UTC)
Так оно и есть.
(no subject) - sibirjak1957 - May. 10th, 2018 09:52 am (UTC) - Expand
liolio
May. 10th, 2018 10:06 am (UTC)
Это все, конечно, на бумаге очень мило и трогательно, но смахивает на мечтания Манилова. Кто конкретно будет на этот надом ездить? Это наберут дополнительный штат докторов и сестер - или, судя по упоминанию "надбавки к зарплате" (а не отдельной зарплаты), все рухнет допнагрузкой на и без того замумуканных участковых терапевтов и их света белого не видящих сестер? Машины с водителями откуда возьмутся в ситуации, когда и тем, что были, настает оптимиздец? В общем, Москва, конечно, отдельное государство, но по собщениям даже московских врачей - новую нагрузку впихнуть просто некуда, и надбавками вопрос не решишь.
Про психиатрию я вообще молчу, тут вы сами все лучше всех знаете, светлая память вашей выездной службе.
uncle_grue
May. 10th, 2018 08:14 pm (UTC)
Когда я в младшем школьном возрасте болел пневмонией, ко мне каждый день приходила медсестра из поликлиники и делала уколы, антибиотики и что-то укрепляющее, через день то прозрачная ампула, то с розовым раствором. И участковый врач по два раза за неделю проверял, что и как. Безо всякой дополнительной платы. Потому что проклятый совок.
А теперь говорят - "маниловщина",,,
mrchronos
May. 10th, 2018 10:24 am (UTC)
Медсёстрам могли бы и десятку хотя бы накинуть, за вредность.
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
( 79 comments — Leave a comment )

Latest Month

December 2018
S M T W T F S
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031     

Tags

Powered by LiveJournal.com