?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Астенический синдром

 

Вопреки утверждениям знатоков албанского, утверждающих, будто в названии имеют место рекомендации пациенту, происходит оно от греческого ἀσθένεια — то бишь бессилие, слабость. Пожалуй, самый распространённый в психиатрии синдром, неважно — идёт ли речь о психозах, неврозах или о других расстройствах психики. По сути, он также один из наиболее простых в психиатрии синдромов (с точки зрения понимания, конечно же) и отражает преимущественно количественные, а не качественные изменения психики. Не забываем, что речь о позитивной, или продуктивной симптоматике. Отличия астенического синдрома, который является негативным, или дефицитарным, я поясню, когда придёт время его описывать.

 

Что такое астенический синдром по своей сути, просто объяснить, если рассматривать психику человека, как открытую термодинамическую систему. Предвосхищая массовое погружение читателей в транс или кататонический ступор от обилия терминологии, рискну прибегнуть к простому примеру. Есть дырявое ведро. Это психика. В него постоянно льётся вода. Это пополняющийся запас психических сил (до предела условно, но суть отражает). Вытекающая вода — это та сумма психических сил, которая тратится: на учёбу, работу, взаимоотношения с окружающими, любовь, вражду, переживания по пустякам и заботу о насущном — словом, вся наша психическая деятельность.

Если поступление воды достаточное, а расход невелик, то устанавливается равновесие, которое можно считать нормой. Если же запас воды на исходе (приток мал или расход увеличился) — возникает истощение психической деятельности, которое и проявляется астеническим синдромом. Соответственно, и подходов к лечению, как минимум, два: заткнуть дырку или сделать напор побольше.

Причин, ведущих к истощению психики, довольно много. Это и психозы, и неврозы, которые требуют на себя много энергии, и напряжённая умственная деятельность, и бурные эмоции, а уж о повседневных мелких пакостях жизни и говорить нечего — уж они порой растаскивают силы по мелочам быстрее стаи пираний. Кроме того, не следует забывать и факторы, которые могут ослабить организм в целом или мозг в частности: травмы, инфекции, интоксикации, долгие хронические болезни, голодание и недосып.

Всего принято рассматривать два варианта астенического синдрома: гиперестетический и гипостетический.

Гиперестетический вариант (от лат. Hyper- и греческого aesthesis – ощущение, чувство, то есть буквально «повышенная чувствительность»). Помните выражение «доброта — привилегия сильных»? Оно очень неплохо объясняет суть этого варианта. Истощение, слабость здесь проявляются тем, что у человека не хватает сил сдерживать себя, держать себя в руках.

Человек вспыхивает как спичка: легко, с полуоборота, на то, что для большинства казалось бы пустяком, не стоящим внимания: не так сказал, не так посмотрел, НЕ ТАК ПРОМОЛЧАЛ... Правда, вспышка тоже быстро себя исчерпает — топлива-то на донышке. Эмоции тоже в разладе, они лабильны, как походка пьяного матроса, смена их легка и малопредсказуема. Так же легко наворачиваются слёзы на глаза, стоит мелькнуть мало-мальски душещипательному эпизоду на экране, волнительной теме в воспоминаниях или сентиментальной сцене в книге: слабодушие, ничего не попишешь. Большую часть времени ходят мрачные и чем-нибудь недовольные, оставшуюся его часть употребляют на поиски для причин недовольства и мрачного вида. Как правило, находят. Капризны: ведь на то, чтобы по-настоящему хотеть и мочь (ну ладно, ладно, просто хотеть), тоже нужны силы. Отсюда изменчивость аппетита, прихоти в меню (это сегодня хочу, а вон то уже не переношу на дух), прочие причуды. Как правило, с либидо и потенцией тоже проблемы: возбудился-истощился-погас. 

Плохо переносят всё яркое и резкое: цвета, запахи, вкусовые ощущения; от резкого звука вздрагивают, подпрыгивают на месте или дают по шее источнику звука (тут уж как повезёт). Равно плохо переносят ожидание и монотонную работу - и то, и другое требует терпения, а его катастрофически мало.

Внимание тоже страдает, поскольку силы нужны и на него. Нарастает отвлекаемость, рассеянность, становится всё труднее сконцентрироваться, сосредоточиться на чём-либо. Из-за этого снижается способность как что-то запомнить, так и быстро что-либо вспомнить, при этом пациенты часто жалуются на «дырявую память», хотя как раз в этом случае проблемы с памятью обратимы — стоит только надёжно пополнить запас сил. Нарушение внимания и памяти влечёт за собой трудность в решении бытовых и социальных вопросов. Всё чаще эти решения становятся стереотипными и неглубокими (на творческий подход и оригинальность нужны силы, не забываем), всё больше времени требуют для принятия сами решения, хочется побыстрее всё с себя свалить, и отдыхать, и чтобы не дёргали!

Подобно народным массам, лишившимся идейного руководства, светлой цели и гарантированно лучшего будущего, идёт вразнос вегетативная нервная система. Тут полный набор незабываемых ощущений — и головные боли, и потливость, и бледные холодные лапки, и сюрпризы со стороны сердца, которое то замрёт, то пустится вскачь, а то защемит, будто уже совсем-совсем инфаркт — только электрокардиограмма как у спортсмена и «Скорая» устало матерится... Сон тоже ни к чёрту — пробуждения частые, снится всякая повседневно-бытовая тягостная дрянь, а то и вовсе бессонница одолевает. Те, кто ранее был чувствителен только к непосредственному прямому попаданию молнии или, как вариант, сносу ураганом, теперь начинают чувствовать настолько тонкие нюансы движения атмосферных фронтов и прочие метеорологические параметры, что могут вполне успешно делать ставки на погоду.

Гипостетический вариант (от лат. Hypo- и греческого aesthesis – ощущение, чувство, то есть буквально «пониженная чувствительность»). Здесь на первом плане не вспышки и взрывчатость, а именно бессилие — как физическое, так и психическое, опустошённость, истощённость, вялость, ощущение, будто все пашни необъятной родины вспаханы лично, причём последние пару тысяч гектаров — уже в качестве плуга, а не тягловой силы, и что сил не просто нет: ИХ НИКОГДА НЕ БУДЕТ. Отсюда общий пессимизм и нулевая, если только не отрицательная, работоспособность. От сна ни проку, ни удовольствия — только разбитость и тяжесть в голове, как с похмелья.

 

Сочетаться астенический синдром может с целым рядом других синдромов (маниакальный не в счёт), в этом случае их называют, исходя из сочетания: астено-субдепрессивным, астено-депрессивным, астено-ипохондрическим, астено-фобическим и прочими страшными словами.

 

promo dpmmax july 20, 2015 22:54
Buy for 700 tokens
Опыт сотрудничества с рекламодателями у нас богатый, и мы не планируем его прекращать. Среди заказчиков - такие замечательные компании, как Связной Трэвел, PEUGEOT, HILL'S, СПОРТМАСТЕР, Министерство туризма Швейцарии, PHILIPS и многие другие. Читателей у журнала много, и мы стараемся подавать…

Comments

nata_land
Mar. 23rd, 2011 07:12 pm (UTC)
Максим, я, конечно, нашла кому давать советы... извините великодушно!:)
dpmmax
Mar. 23rd, 2011 07:14 pm (UTC)
Наталья, мне и в самом деле было интересно, я же не всезнайка!
nata_land
Mar. 23rd, 2011 07:58 pm (UTC)
Ой, а я закомплексовала! :)
Если правда интересно, то добавлю, что пользовалась этим методом особенно часто, когда доучивалась в институте, одновременно работая на фирме, держа шесть коз и занимаясь маленькими детьми. Спать действительно не было времени. На протяжении примерно 3-х месяцев удавалось в среднем урвать 3 часа в день. Засыпала даже стоя в общественном транспорте. Коленочки вдруг подгибались... и просыпалась уже наполовину сползши на коленки сидящим... На самом деле, теперь вообще не понимаю, как все это выдержала. Тогда и попался мне этот солевой рецепт, уж не помню, где его вычитала.
Позже тоже этот метод применяла, но уже не так часто, потому что старалась больше так не издеваться над организмом.
dpmmax
Mar. 23rd, 2011 08:09 pm (UTC)
Вообще и вправду интересно, надо как-нибудь опробовать.

Latest Month

October 2019
S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Tags

Page Summary

Powered by LiveJournal.com